Při ERCP byla zjištěna postulcerózní deformace duodena, která vyústila v těsně postbulbární lokalizaci Vaterské papily, která byla mimo dosah lateroskopu.
V druhé době byla provedena ERC přístrojem s prográdní optikou, byla potvrzena mnohočetná choledocholitiáza. V dané lokalitě nebylo možno provést bezpečně papilosfinkterotomii, proto byl do choledochu zaveden 8F duodenobiliární stent (maximální šíře vzhledem k šíři kanálu přístroje s prográdní optikou) a nemocný byl indikován k chirurgickému řešení.
Setkali jste se s podobným případem a máte zkušenosti s jeho řešením ? Diskutovat a prohlédnout si další fotografie můžete v tomto vláknu v Diskusním fóru lékařů.
Sonografie - dilatace d. choledochus na 8mm Endoskopie - atypická lokalizace Vaterské papily
ERC - mnohočetná choledocholitiáza Zavedený duodenobiliární stent
