učinky léku.
Vložil(a): petr, 11. květen 2011, 13:05
Přeji hezký jarní den.
Léčim se s refluxní nemoci jícnu již přes čtyři roky.vyzkoušel jsem již celo řadu léku od omeprazolu až po apo-panto 40mg. tento lék mi gastroenterolg napsal nyní udajně z toho důvodu že se tento lék rozpouští v tenkém střevě a né v žaludku jako třeba lanzul a tí udajně chrání žaludeční stěnu.Prote bych se vás rád dotázal které léky jsou opravdu lepší zda ty co se rozpouštějí ve střevě nebo v žaludku.Pro mne je duležitý učinek léku. Mi se totiž za ty čtyři roky stav moc nezlepšil jedno je líp podruhé hůř ale většinou mi je hůře a žáha mne pálí a mám hořko v usech a připada mi že lékař už si neví rady.Fundoplikaci mi v mých 52 letech nedoporučuje a tvrdí že všechny léky na nemoc jícnu jsou velice bezpečné.Budu velice rád pokud mi odpovíte a sdělíte váš odborný pohled na můj dotaz.S pozdravem Petr Ginovský
Dobrý den,
děkuji za Váš dotaz. Pro léčbu refluxní nemoci jícnu se používají inhibitory protonové pumpy, na našem trhu jsou dostupné omeprazol, lansoprazol a pantoprazol. Všechny tyto léky jsou bezpečné při dlouhodobém užívání, jsou podobně účinné a liší se pouze v detailech (interakce s jinými léky a podobně). Pokud při plné léčbě těmito léky a dodržování režimových opatření trvají obtíže, pak by bylo na místě zvážit jinou terapii, ve Vašem případě laparoskopickou fundoplikaci. Váš věk jistě není kontraindikací výkonu, pokud jste jinak v dobré kondici. Předoperačně však bude nutné ověřit, zdali Vaše obtíže jsou opravdu způsobeny refluxní nemocí jícnu. K tomu by zřejmě bylo vhodné provést 24hodinovou pHmetrii jícnu, která objektivizuje reflux a jeho vazbu na Vaše obtíže. Někdy se to totiž stává, že obtíže nemocného s refluxem nesouvisí a pak nelze čekat efekt operačního výkonu.
Srdečně zdravím a přeji dobrý výsledek léčby.
Petr Vítek
děkuji za Váš dotaz. Pro léčbu refluxní nemoci jícnu se používají inhibitory protonové pumpy, na našem trhu jsou dostupné omeprazol, lansoprazol a pantoprazol. Všechny tyto léky jsou bezpečné při dlouhodobém užívání, jsou podobně účinné a liší se pouze v detailech (interakce s jinými léky a podobně). Pokud při plné léčbě těmito léky a dodržování režimových opatření trvají obtíže, pak by bylo na místě zvážit jinou terapii, ve Vašem případě laparoskopickou fundoplikaci. Váš věk jistě není kontraindikací výkonu, pokud jste jinak v dobré kondici. Předoperačně však bude nutné ověřit, zdali Vaše obtíže jsou opravdu způsobeny refluxní nemocí jícnu. K tomu by zřejmě bylo vhodné provést 24hodinovou pHmetrii jícnu, která objektivizuje reflux a jeho vazbu na Vaše obtíže. Někdy se to totiž stává, že obtíže nemocného s refluxem nesouvisí a pak nelze čekat efekt operačního výkonu.
Srdečně zdravím a přeji dobrý výsledek léčby.
Petr Vítek