Nacházíte se: Hlavní stránka info pro pacienty Proč kolonoskopie?

Proč kolonoskopie?

20.4.2009, Ivana Kajzrlíková

 Kolonoskopie je endoskopické vyšetření celého tlustého střeva (někdy i koncové části střeva tenkého) ohebnou trubicí s kamerou na konci – kolonoskopem. Toto vyšetření slouží jak k diagnostice, tedy prohlížení střeva, tak je při něm možné provádě terapeutické (léčebné) zákroky jako odstraňování polypů, stavění krvácení atd.

Indikací k tomuto endoskopickému vyšetření je především podezření na možné onemocnění tlustého střeva (zánětlivé, nádorové nebo jiné). Nejčastějšími důvodem kolonoskopického vyšetření je nález krve ve stolici, dále jsou to střídání zácpy a průjmu, váhový úbytek, chudokrevnost, pozitivita testu na okultní krvácení nebo pozitivní rodinná anamnéza kolorektálního karcinomu či pokročilého polypu střeva, průjmy či bolesti břicha nejasného původu.
Vyšetření se dále využívá ke sledování pacientů po operaci nádoru tlustého střeva či po odstranění polypů a ke sledování pacientů s nespecifickými střevními záněty.
V České republice je kolonoskopie od počátku roku 2009 schválena a hrazena zdravotními pojišťovnami jako screeningová metoda k vyhledávání kolorektálního karcinomu u bezpříznakových jedinců. Seznam v současnosti schválených akreditovaných screeningových center můžete nalézt zde.
Výhodou kolonoskopického vyšetření je vysoká specificita i senzitivita a možnost okamžitého léčebného zásahu, jistou nevýhodou je určitý dyskomfort, ze kterého má část lidí obavu. Ve skutečnosti je však toto vyšetření pro naprostou většinu lidí (85%) nebolestivé.
V současnosti lze v rámci prevence a časné diagnostiky nádoru tlustého střeva využít i jiné metody: test na okultní krvácení do stolice, irrigografii, CT kolonografii, MRI kolonografii, stanovení fekální DNA. Tyto metody jsou při pozitivním nálezu vždy následovány kolonoskopií, která jaké jediná má možnost předstupeň nádoru či vlastní nádor odstranit, popřípadě odebrat vzorek na histologického vyšetření.
Kolonoskopie je z těchto metod jednoznačně nejpřesnější a proto je v současnosti považována za zlatý standard vyšetření tlustého střeva a konečníku.
 
Před vyšetřením je vyžadována speciální příprava, více o samotném vyšetření zde.
 
Zhoubný nádor konečníku:                                                   Těžký zánět tlustého střeva: